医疗监管智能化能力提升

HAIAs医保支付监管智能体面向医保支付方式改革与精细化监管需求，以DRG分组智能审核为核心，融合医保支付规则、临床诊疗知识与历史病历经验，构建智能化、可解释、可追溯的医保审核能力体系。产品可对患者诊断、手术操作、检验检查、费用明细及相关病历资料进行综合理解与关联分析，自动识别医保支付过程中的异常风险点，并输出问题原因与依据说明，服务医保机构审核监管与医疗机构院内自查等场景。 主要功能 DRG分组...

HAIAs医疗行为监管智能体面向医疗行为日常监管、专项筛查和重点问题排查等场景，依托大模型理解能力、医疗知识能力与规则计算能力，对病历、医嘱、检查检验等多类业务数据进行智能分析、规则识别与监管结论输出。产品可辅助监管人员高效发现诊疗过程中的异常问题、风险线索和不规范行为，提升问题筛查效率、结果研判能力与监管执行效果，促进医疗行为更加规范开展。 主要功能 医疗数据接入与标准化处理 对接医疗行为监管相...