智能慢病全病程管理

患者全程管理即是在以“患者为中心、以疾病为链条”的健康管理创新服务模式，将以疾病诊治为中心变为以健康为中心，其核心是多学科规范化治疗与健康管理，治疗前、中、后的全程监测，同时进行康复指导和质量评估。通过汇集患者的诊前数据，诊中全程的病历、影像、检验等多模态数据，诊后的随访、用药、健康管理数据等全病程周期多模态数据，基于数据真实及时的评估患者状态，使用数据驱动的人工智能模型实现风险评估和疗效预测，面对患者形成个性化精准的风险筛查、精准诊断、治疗方案和健康管理干预方案。形成线上线下一体化、院内院外一体化、多学科跨科室一体化的智能化全程患者管理平台。