智能医疗文书质控辅助
基于大语言模型深度语义理解，自动识别病历内涵错误、逻辑矛盾与缺漏信息，并提供规范化修改建议。
智能医疗文书质控辅助严格遵循国家相关规范性文件与行业标准，采用大语言模型技术对患者病历进行深度语义分析与智能化处理，自动识别并纠正病历中的医学内涵错误、逻辑矛盾及不规范表达。
主要功能
规范性检查
严格遵循国家病历书写规范和医学术语标准，自动识别病历中的术语错误、格式问题以及不符合法律法规的内容，并提供修改建议，帮助医生确保病历书写规范统一。
一致性检查
通过深度语义分析，系统检查病历内容之间的逻辑关系和数据信息，识别前后矛盾、时间顺序错误或数据不一致的问题，辅助医生进行修正。
合理性检查
对诊断、治疗方案、用药等内容进行合理性分析，识别潜在的过度医疗或不合理诊疗行为，为医生提供优化建议。
相似性检查
支持病历查重和历史病历对比功能，识别病历复制粘贴行为，并对比患者历史病历，辅助医生追踪病情变化和治疗方案调整。
完整性检查
自动检查病历中的必填项和关键信息，识别内容缺失或不完整的情况，提醒医生补充完善，确保病历记录全面无遗漏。
辽公网安备 21011202000133号
