专病全病程智能管理

平台主要解决患者诊疗数据分散、院内院外管理割裂、随访执行难、患者依从性不足和重点病种连续管理难的问题。平台通过整合患者全周期多模态数据，支撑疾病筛查、分层分组、个体化诊疗、智能随访和健康管理。

平台适合重点病种全病程管理、慢病管理、患者随访、疾病筛查、复诊复查提醒、健康宣教、患者分层管理、专科运营分析和区域健康管理等场景。

平台可整合 HIS、EMR、PACS 等系统中的诊疗数据，也支持补充问卷、量表、文字、图片、视频、文件等院外或人工采集数据，形成以患者为中心的全病程数字档案。

平台支持按诊断、检验检查、用药、手术、问卷、量表、病程事件等条件配置筛查规则，可自动识别潜在患者，并按照疾病阶段、风险等级、管理目标或临床路径进行分层分组管理。

普通随访系统主要关注随访任务执行，洞察全病程智能管理平台更强调从筛查、入组、分组、诊疗路径、随访计划、患者服务到过程监控的连续闭环管理，能够把院内诊疗数据和院外健康管理过程关联起来。

支持。平台可根据不同病种配置筛查条件、分组规则、随访计划、健康宣教内容、复诊复查提醒、患者服务流程和统计分析指标，适配肿瘤、慢病、心脑血管等不同专科管理要求。

可以。平台可根据医院现有信息化基础，与 HIS、EMR、LIS、PACS、互联网医院、统一门户、消息平台等系统进行对接，也可结合医院现有患者管理流程开展实施，减少对既有业务流程的影响。

平台支持私有化部署和分级权限管理，可按科室、病种、医生、患者范围和功能模块控制访问权限，并支持日志审计、数据脱敏、传输加密、存储加密和备份恢复等安全措施。