本方案旨在通过整合集采挂网数据与定点药店销售数据,构建量价比较指数模型,实现对医保药品价格的动态监测与异常识别。依托国家医保信息平台,采用分布式云架构与大数据技术,形成数据采集、指数计算、异常预警、比价服务等一体化管理能力,推动药店价格行为规范化,提升医保基金监管效能,惠及广大参保群众。

根据药店药品价格比较指数和量价比较指数,能够从宏观层面监测各地区、各药店的药品价格分布,识别异常高价,防范医保套现等风险,节约基金支出。

依托“药品比价小程序”,实现药品信息透明化、比价提醒智能化、导航定位便利化,帮助参保人选择价格合理、距离合适的药店,引导市场自主调节药品价格。

定期发布药价排名和药店评星报告,提升市场透明度、引导理性购药、促进药店良性竞争。根据量价比较指数对药店进行星级评定,定期发布排名报告,引导群众理性购药,促进药店良性竞争。

搭建指数监测大屏,宏观监测药品地区、时间等维度价格变化趋势和异常。实时展示全省及各地市药品价格比较指数、量价比较指数、异常预警信息,辅助监管决策。

通过多维指数分析与可视化监测,为医保部门提供宏观趋势研判与微观异常定位,支撑精准施策与精细化管理。

构建“指数计算—星级评价—结果应用”的管理闭环,将价格行为纳入考核体系,引导药店从价格竞争走向价值竞争。

通过药品比价服务,让群众告别“买药像开盲盒”的困扰,切实降低购药负担,增强医保制度认同感。

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