税优健康险系统

专注税优 |快速接入| 精益运维

东软税优健康险系统(Neusoft Tax Preferential Health Insurance System,TPHIS)是东软严格依照中国保信“商业健康保险信息平台” 标准接口规范构建。系统以客户为中心,以业务为驱动,为商保公司开展和运营税优健康险业务提供全方位技术支持。

功能

新契约管理

支持个人投保与单位团体投保,自动验证投保人身份和纳税情况;为投保人提供带有税优识别码的个人税优健康险专用单证,作为个人所得税税前抵扣凭证

保全管理

提供保全申请、保全审核及批单打印功能,支持保单权益转移;实时与“商业健康保险信息平台”对接,满足投保人对保单信息的变更需求

理赔管理

包括立案管理、核赔管理及结算管理等功能,核赔环节中可根据参保人既往病史情况判断是否转入手动审核

账户管理

高效管理个人万能账户,实时记录账户信息、明细情况,对资金变动情况一目了然

客户管理

维护客户信息,涵盖客户基本信息、银行信息以及对客户既往病史的信息维护

信息查询

灵活查询投保信息、保单信息、账户信息、交费次数、交费金额、万能账户价值和收益等

报表统计

多维度统计税优健康险的保费收入、赔付支出、经营管理费用、盈亏等情况,并生成相应的利润、费用明细表及报告

公共管理

包括对保险产品管理、服务机构管理以及目录信息的管理,以及目录信息中三目信息、疾病目录等管理

接口管理

包括内部接口与外部接口,内部接口对接收付费、影像等系统,外部接口管理与中保信、税务局、社保等系统的接口

优势

专业化支持税优健康险业务的开展

东软税优健康险系统专注税优健康险业务,实现了新契约、保全、理赔、账户管理等业务功能,并支持与中保信“商业健康保险信息平台”、政府税务机构、社保等系统的对接,使客户能够通过保监会的认证,以最少的IT投入,助力保险公司快速开展税优健康险业务。

快速的渠道与系统接入

东软税优健康险系统需要与中保信、各统筹区社保等系统进行对接,同时在产品销售过程中,也需要与电子商务平台、移动展业、第三方支付等进行交互。为保证上述外部系统高效准确地接入,系统采用公司自有IP产品“东软保险多渠道接入平台MCAP”进行接口和协议的管理,从而增强了系统易用性、安全性及稳定性,有效降低管理的复杂度,提高了税优健康险系统多渠道对接的效率。

精益运维  聚焦体验

东软税优健康险系统基于SOA架构理念,业务逻辑处理采用参数化设定、组件化服务,使税优健康险系统各模块间松耦合,提高了系统的可维护性,有效降低运营成本。同时系统也将产品管理与服务进行组件化精细处理,方便业务人员对税优健康险A/B/C三款产品进行灵活配置,并可对产品内容进行及时维护与更新。

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